Interruption volontaire de grossesse (IVG) à Vallet
Vous n’avez pas à vous justifier, vous n’avez pas à le dire à qui que ce soit. Votre corps, vos choix.
Nous sommes là pour vous accompagner, pour vous aider. Nous pouvons nous rencontrer au cabinet pour discuter et mettre tout cela en place.
IVG : cadre légal
En France, l’Interruption Volontaire de Grossesse est un droit, protégé par la Loi.
La loi sur l’interruption volontaire de grossesse (article L.2212-1 du Code de la santé publique) permet à toute femme enceinte, majeure ou mineure, qui ne veut pas poursuivre une grossesse de demander à l’interrompre.
- Elle est possible jusqu’à 14 Semaines d’Aménorrhée (14 semaines après le premier jour des dernières règles). Il est possible de les réaliser à domicile si la grossesse date de moins de 7 SA et en l’absence de contre-indication.
- Les mineures peuvent y recourir sans autorisation ni information aux parents.
- Elle est prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie, sans avance de frais. Elle vaut 187€92 en 2019.
- Il est tout à fait possible d’être complètement anonyme, y compris dans la réalisation de certains examens.
- Il n’existe plus de période de réflexion obligatoire. Elle est souhaitable s’il y a une hésitation et c’est l’occasion de rencontrer un ou une conseillère du centre de planification référent (gratuit, systématiquement proposé).
Délais et méthodes
L’avancement de la grossesse et la méthode de réalisation de l’IVG sont intimement liés. Il faut donc obligatoirement réaliser une échographie de datation de la grossesse. Nous pouvons la faire au cabinet.
à la maison
Elle est possible jusqu’à 7 SA si vous le souhaitez. Il y a des rendez-vous au cabinet, l’IVG survient à votre domicile.
en centre de planification
Elle est possible jusqu’à 9 SA, et obligatoirement en centre de planification entre 7 et 9 SA.
Chirurgicale en centre de planification
Elle est possible jusqu’à 14 SA. La grossesse avançant, il est nécessaire de réaliser une aspiration au bloc opératoire. C’est une procédure très rapide et très simple avec une petite hospitalisation.
En fonction de l’avancement de la grossesse et de nos échanges, je vous aiderai à trouver la méthode d’IVG qui vous conviendra le mieux. Cela reste toujours votre choix.
Consultations pour une IVG : déroulement
Consultation n°1 : Rencontre et informations
Nous devons nous rencontrer au cabinet une première fois. Que vous cherchiez des informations sur l’IVG, hésitiez sur votre décision ou soyez sûre de vous pour la réaliser, l’objectif est de répondre à l’ensemble de vos questions et vous accompagner le mieux possible.
Dans tous les cas je vous propose de :
- venir accompagnée par la personne de votre choix, ou de venir seule. (Une personne majeure doit obligatoirement accompagnée une jeune femme mineure).
- discuter avec vous de la survenue de cette grossesse
- parler si vous le souhaitez de votre vie affective et sexuelle (dépistage des Infections Sexuellement Transmissible notamment)
- définir la date de début de la grossesse, par échographie
- vérifier vos antécédents médicaux (carte de groupe sanguin notamment, contre-indications etc…)
- bénéficier d’un entretien psycho-social. Il est obligatoire si vous êtes mineure. Si vous êtes majeure, il est facultatif et ne se déroule que si vous en exprimez le besoin
- vous accompagner dans le choix de la méthode qui vous correspond
- vous informer à l’oral et à l’écrit sur le déroulement de l’IVG et des suites. En vous remettant le guide spécifique.
- trouver ensemble une contraception la plus efficace possible pour vous si vous le désirez
A la fin de cette consultation, nous pourrons ensemble poursuivre l’IVG médicamenteuse à la maison si c’est votre choix et si elle est possible. Si non, vous serez réorientée vers le centre de planification le plus proche.
IVG MEDICAMENTEUSE à la maison : déroulement
Consultation n°2 : Confirmation et prise du 1er médicament.
Pour cette seconde consultation, vous confirmerez votre choix d’interrompre la grossesse en me remettant le formulaire de consentement signé par vos soins. Je vous donnerai le guide de l’ivg medicamenteuse.
L’IVG ne sera pas réalisée tout de suite s’il vous reste des questions ou si vous hésitez. Il n’y a aucun problème pour prendre un temps supplémentaire de discussion.
Lorsque vous n’aurez plus de questions et aurez donné votre consentement, nous procéderons à l’IVG.
Je vous donnerai alors le comprimé de 200mg de Mifépristone.Vous pourrez le prendre devant moi ou plus tard à la maison.
- Ce médicament interrompt la grossesse et favorise les contractions de l’utérus
- Il peut y avoir dès cette étape des saignements, mais cela ne signifie pas que l’IVG est terminée.
- Il n’y a pas toujours de signes associés (contractions, saignements ou douleurs).
- Parfois, la grossesse est expulsée dès cette étape mais il est important de continuer le protocole jusqu’à la fin.
Vous pouvez ensuite rentrer chez vous.
3e temps : l'expulsion de la grossesse à la maison
Entre 36h et 48h après la prise de la Mifépristone, vous pourrez prendre, chez vous, le comprimé de Misoprostol (400µg).
Vous pouvez manger léger et continuer à boire comme d’habitude. Je vous conseille de ne pas rester seule mais d’être entourée et de vous occuper.
Les études montrent que laisser les comprimés fondre sous la langue pendant 20 minutes a un très bon taux de réussite et moins d’effets indésirables.
Après la prise de Misoprostol, apparition de contractions utérines qui ont pour rôle d’évacuer la grossesse. Cela peut être inconfortable à douloureux, c’est pour cela que je vous prescrirai des antidouleurs adaptés. Vous pouvez placer une bouillotte sur le ventre ou le masser.
Ces contractions sont accompagnées de saignements qui peuvent ressembler à des règles abondantes. Ils durent une quinzaine de jours en moyenne. Vous devrez consulter en urgence si vous changez de protection périodique toutes les 30 minutes pendant 2 heures de temps, c’est une hémorragie et cela nécessite d’aller à l’hôpital.
Il peut aussi y avoir
- des troubles digestifs (vomissements, diarrhée). Je vous prescrirai également les médicaments nécessaires
- une fièvre, qui ne doit pas dépasser 39°C
- une reprise des saignements, même à distance de la prise des comprimés.
Vous pouvez commencer votre contraception le jour même.
Dans tous les cas, je suis disponible au téléphone pour vous accomapgner et répondre à vos questions.
Et après l'IVG ?
4e temps : le contrôle
Il est recommandé, mais pas obligatoire, de réaliser une consultation de contrôle 2 semaines après l’IVG. Nous pourrons discuté du déroulé de l’IVG à votre domicile et suivre l’efficacité de la méthode médicamenteuse en réalisant une prise de sang ou une échographie pelvienne.
A cette occasion nous pourrons rediscuter de votre méthode de contraception et de votre moral si vous le souhaitez. Il est possible de bénéficier d’un second entretien psycho-social à la suite de l’IVG.
Liens utiles
- Site officiel ivg.gouv.fr
- Site internet du REVHO
- Chaine Dailymotion de 28 questions sur l’IVG
- Numéro vert « Sexualités, contraception, IVG » : 0800 08 11 11
- Site officiel du Planning Familial
Vous pouvez retrouver tous les centres de planification et tous les cabinets médicaux qui réalisent des IVG sur le site www.ivglesadresses.org/.
Dans la région de Nantes et Cholet (autour du cabinet, à Vallet) il y a 3 centres de référence : Centre Simone Veil au CHU de Nantes, Centre de Planification et d’Education Familiale de l’hôpital de Cholet et le Centre de planification familiale et CIVG « Clotilde Vautier » de la clinique Jules Verne à Nantes.